様式第1号(第2条関係)

宣誓書

　私は、今般　　　　　　　　　　　に就任するに当たり、宮若市政治倫理条例の目的にのっとり、これを遵守することを誓います。

　　　　　年　　月　　日

提出者　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印

宮若市長又は宮若市議会議長　様